Мошенничество в сфере омс

Со стороны потребителей, обществ по защите прав потребителей, СМИ часто слышатся обвинения - частная медицина раскручивает пациентов на платные медицинские услуги, которые для них не являются необходимыми. Если подобное в частной медицине? Несомненно, есть! Личный интерес - основной мотив в этом мире и жадность никто не отменял.

Но государственное здравоохранение далеко не белое и не пушистое. Приписки мертвых душ, которым якобы оказывалась медицинская помощь из-за которых перечислите средства ОМС - стабильная криминальная практика.

Свежая информация от следственного Комитета России. Заведующий детским отделением Нижнеудинской районной больницы внес ложные сведения в тринадцать медицинских карт стационарных больных 37 статистических карт, выбывших из стационара детей, которые на самом деле лечение в больнице не проходили.

В итоге страховая компания перевела на расчетный счет больницы более 600 тыс. рублей, из них 175 тыс. рублей выплатили зав. отделением в виде выплат стимулирующего характера. В отношении заведующего заведено уголовное дело по статье «Мошенничество с использованием служебного положения».

Является ли этот случай уникальным? Отнюдь. Считаю, что они распространены по всей России. Система обязательного медицинского страхования, в которую входит федеральный фонд ОМС, территориальные фонды ОМС, страховые медицинские организации, или не могут или не хотят выявлять случаи приписок.

Сейчас распространена практика информирования граждан о фактически оказанных услуг в системе ОМС. По мнению инициаторов, реализующих поручения Владимира Путина о подобном информировании пациентов, она направлена в том числе и на борьбу с приписками.

Меня крайне интересует - были ли уже выявлены факты приписок и каким образом система обязательного медицинского страхования страховые медицинские организации территориальный фонд ОМС отреагировали на приписки? Пока такой информации нет.