Паллиативная онкологическая помощь

ПАЛЛИАТИВНАЯ ПОМОЩЬ ОНКОБОЛЬНЫМ

В сложный момент, когда близкий человек тяжело болен, ему нужны не только лечебные процедуры, но и особая помощь. Помощь, которая облегчает жизнь заболевшего и его близких и называется паллиативной помощью.

Это комплекс мер, в котором лечение сочетается в том числе и с психологической, социальной и правовой помощью. Паллиативная помощь не означает, что лечение будет прекращено! Необходимые процедуры будут продолжаться настолько долго, насколько это возможно и пока лечение не приносит ухудшения состояния.

В онкологии перед паллиативной терапией стоят следующие цели и задачи:

1. Симптоматическое лечение – купирование болевого синдрома, временное облегчение состояния больного.

2. Психологическое сопровождение пациента и близких, включающее:

обучение навыкам преодоления стресса, тревоги, тягостного ожидания конца;

тренинги бесконфликтного общения;

выработка философского отношения к смерти;

создание вокруг больного духовно теплой атмосферы.

3. Социальная помощь, предусматривающая решение бытовых проблем, связанных с ограниченными возможностями пациента;

обеспечение патронажа.

4. Юридическая поддержка, направленная на решение юридических аспектов, возникающих в связи с приближающейся смертью.

Паллиативная тактика в онкологии

Паллиативные операции – манипуляции, направленные на временное улучшение состояния пациента. Различают два вида паллиативных вмешательств при раке:

• неотложный – угроза жизни в ближайшие дни и часы (трахеостома при раке гортани, гастростома при опухоли пищевода). Опухоль не удаляют, уменьшают опасное воздействие.

• плановый – удаляют новообразование, на какое-то время отодвигая прогрессирование и влияние метастазов.

Кроме операций существует паллиативная химио-и лучевая терапия, посредством которой достигается временная приостановка роста новообразования. После этого метода лечения возникает ряд побочных эффектов, которые устраняются путем проведения паллиативных мероприятий: обезболивания, коррекции работы желудочно — кишечного тракта (запоры, тошнота, рвота), диеты.

Способы

Согласно рекомендациям ВОЗ, паллиативная помощь больным, в частности, онкологическим, осуществляется тремя способами: на дому, в дневном и ночном стационаре.