Что делать до приезда скорой.

Привет друзья.

Я опять про скорую.

Мы уже вроде разобрались когда наша служба вам реально нужна.

Допустим, надеюсь - что нет, настал тот самый день: вам или вашему родственнику, другу, коллеге нужна скорая. Вот вы ее вызвали и...

Собственно, что нужно делать дальше? Пока скорая не приехала...

Если вызвали себе сами, и вы при этом самую малость стали недвижимостью (не важно по какой причине) - сидите и ждите. Подгонять звонками можно бесконечно. Диспетчер помнит про вас, а приложение, скидывающее нас на планшет вызов - тем паче. Как бригада рядом с вами освободится, так и приедет. Тут все просто.

Если вы подвижны или вокруг есть родственники, или вызывали вы для кого-то лучше (лучше для вас - нам в принципе пофиг - привыкшие уже) приготовить минимум для работы скорой.

И так:

- Освободите проход до пациента. Да-да, я не шучу. Такое в моей практике было. Когда к пациенту (далеко не всегда - пожилому) ты пробираешься сквозь... даже не знаю что. Завалы мусора, электронных компонентов, бутылок, газет... Нужное, как говорится, подчеркнуть.

А еще лучше, если вы площадку рядом с ним освободите и приготовите 2-3 стула. Да, нас двое; да, мы иногда сидим; и, нет, третий стул для кардиографа/монитора пациента/дефибриллятора (надеюсь, он будет не нужен).

- приготовьте документы пациента (паспорт, полис, СНИЛС (можно копии - нам все равно)), диспетчер не всегда корректно все записывает.

- если есть, приготовьте последние выписки и листки наблюдения врачей. Вы не всегда грамотно вспоминаете, что вы пьете из лекарств, а палантира из мина Толкиена у нас нет.

- обязательно, держите рядом с собою последнюю (а лучше пару) кардиограмму. Вообще заведите себе привычку держать ее где-нибудь в паспорте. Не смейтесь, мы все умеем читать ЭКГ (на разном уровне прокачанности, но лет за 5 работы читать ее начинают уже все на очень хорошем уровне). Просто она имеет свойство меняться. Иногда - быстро, иногда - медленно, но многие изменения можно расценить и как требующие реанимации и как ваши привычные. (Ага - прям так. В медицине очень много зависит от контекста, в конечном диагнозе обычно около 2/3 - анамнез пациента)

- Если вам реально плохо, не надо бежать в душ перед приездом нас. Мы видели пациентов и грязнее, поверьте. Просто, если чего с вами там, в ванне, случится, вытаскивать вас оттуда просто писец как тяжело.

Еще раз очень прошу: освободите проход. Постарайтесь сделать так, чтобы можно было открыть все двери. Нам и так тяжело вас тащить. Представьте, что мешок картошки вам надо нести на вытянутых руках. Вот примерно такие это ощущения.

- Если вы почти уверены, что дело закончится эвакуацией в стационар - позовите друзей/соседей на помощь для переноски. Нас двое медиков. Водитель из машины вообще выходить не может - это закон.

- если у вас сломан домофон, предупредите об этом диспетчера, а лучше - отправьте кого-нибудь нас встретить, когда во дворе вы увидите знакомую белую или, не дай Господи, желтую машину.

Не надо просить городскую скорую одевать бахилы. Я знаю, что грязно. Просто нам это законом запретили. Есть те кто одевает - они это на свой страх и риск делают. Если мы в бахиле поскользнемся и упадем - это будет наша вина, лечить нас никто после этого не будет. А если мы подскользнемся на лестнице с вашим пациентом на плазевых носилках - дело будет ооочень грустное.

- не надо скрывать от нас, что из лекарств и еды вы сегодня съели. Это навредит вам в конечном счете. Может навредить - точнее.

- Никогда не давайте обезболивающих препаратов на боли в животе. Даже мы на скорой крайне редко в этом случае их используем. Можно дать Но-шпы. Если не помогло - это точно пациент хирурга.

Суть в том, что обезболивающие, доступные в аптеки обладают противовоспалительным эффектом. Они очень хорошо маскируют хирургические катастрофы в животе, но, к сожалению, не лечат их. Пациент может отказаться от госпитализации и получить перитонит, к осложнение того, что там было. Да много чего может получить, долго рассказывать. Проще запомнить, что боли в животе не обезболиваются.

- Если у вас или вашего родственника высокое давление не надо давать те препараты, которые он пьет постоянно в больших дозах. Большая часть препаратов постоянного приема подействуют в лучшем случае к вечеру, а то и через пару дней после приема. Они специально так сделаны. У каждого гипертоника есть препараты скорой помощи. У каждого свои, подобранные терапевтом. Их надо носить в кармане, лучше в кошельке. Как и предыдущую кардиограмму. Их и пейте.

И не надо их закидывать горстями, как, впрочем, и есть по "четвертушке". В первом случае давление может упасть слишком резко (а то и слишком низко) и из гипертоника пациент превратиться в инсультника. Оно вам надо? Во втором случае - он просто не подействует. Никак.

- если вы постоянно таскаете с собою вариант нитроспрея, помните: перед тем, как брызнуть его себе под язык, надо пару раз брызнуть егоколпачек, или просто в сторону. Та доза препарата, что находится в трубке, часто уже разрушилась и может не подействовать. Так же лучше перед этим сесть, ибо после препарата может закружиться голова.

- Если у вас (у вашего ребёнка) высокая температура. Жаропонижающие надо давать в дозировках, рассчитанных на вес (они тоже есть в инструкции). Не ждите, что он подействует минут через 10. Он только из нашего желудочно-кишечного тракта всасываться будет минут 30. Потом ему надо еще распределиться и связаться с нужными белками. В общем эффект раньше чем через 40 минут можно не ждать. Впрочем, если вы разденетесь и оботрете себя влажной тряпочкой, эффект, пусть и кратковременный, будет сразу. Если вас знобит - оденьте теплые шерстяные (лучше колючие , как в детстве) носки. Можно еще теплого чая выпить. Этим вы обманите центр терморегуляции.

Если чего еще вспомните, пишите в комментариях. Отвечу.

Удачи.