Пятый пациент достиг длительной ремиссии ВИЧ-инфекции благодаря пересадке стволовых клеток.

66-летний американец может стать пятым пациентом, что излечился от ВИЧ после пересадки стволовых клеток. Человек, страдающий от Спида и рака крови, после трансплантации костного мозга прекратил антиретровирусную терапию и не имеет признаков возвращения инфекции уже в течение 1,5 года после этого. Об успехах сообщили врачи пациента на конференции AIDS 2022, отмечает Business Wire.

Вирусы иммунодефицита человека на изображении трансмиссионного электронного микроскопа. CAVALLINI JAMES BSIP (Universal Images Group via Getty)

Кого уже удалось вылечить?

Основным лечением ВИЧ-инфекции сейчас является постоянный прием антиретровирусных препаратов, которые подавляют размножение вируса в организме инфицированного. Впрочем, известны случаи, когда пациентам, похоже, вполне удалось вылечиться. Все они прошли процедуру трансплантации стволовых клеток, которая слишком рискованная и сложная, чтобы ее использовать для лечения всех ВИЧ-инфицированных. Первым стал так называемый Берлинский пациент, которому провели трансплантацию стволовых клеток из костного мозга для лечения рака крови. Вследствие этого зараженные ВИЧ иммунные клетки пациента заменились на донорские здоровые. По схожей процедуре избавились от вируса дюссельдорфский и лондонский пациенты, а недавно сообщили о первой женщине, которой трансплантация стволовых клеток помогла избавиться от ВИЧ-инфекции, но их добывали не из костного мозга, а из пуповинной крови. Теперь же врачи сообщают о вероятном пятого пациента, которого вылечили от ВИЧ-инфекции.

Кто пятый?

66-летний мужчина, названный пациентом города Надежды (City of Hope) по медицинскому центру в Лос-Анджелесе, где он лечился, получил диагноз ВИЧ-инфекция еще в 1988 году. Более чем 31 год пациент принимал антиретровирусные препараты, однако у него развился синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), который проявляется критическим снижением количества лимфоцитов в крови. А в 2018 году ему диагностировали острую миелоидную лейкемию, тип рака крови. Стремясь помочь пациенту, врачи решили провести ему в 63 года трансплантацию стволовых клеток костного мозга, как это было с другими больными в похожей ситуации. Донором стал человек с редкой мутацией, которая делает ее невосприимчивой к инфицированию ВИЧ.

Трансплантат успешно прижился и вскоре мужчина имел функциональную иммунную систему из донорских клеток. Он смог отказаться от антиретровирусной терапии и по меньшей мере в течение 17 месяцев после этого врачи не наблюдали возвращения болезни, в частности, в его крови не обнаружили признаков размножения вируса. За мужчиной продолжат внимательно наблюдать, и если болезнь и в дальнейшем не проявится, его могут объявить пятым пациентом, и самым старым, который вылечился от ВИЧ-инфекции благодаря пересадке стволовых клеток.

Трансплантация стволовых клеток не единственный известный способ избавиться от ВИЧ-инфекции. Есть ещё категории пациентов из элитных контролеров, чей организм может самостоятельно побороть болезнь. Первый случай касается женщины, прожившей с ВИЧ 25 лет, прежде чем лишилась его, а второй женщины, что принимала антиретровирусные препараты только во время беременности.