Новый подход к назальной вакцине против Covid-19 показывает ранние перспективы

Ученые в Германии говорят, что им удалось создать назальную вакцину, которая может остановить инфекцию Covid-19 в носу и горле, где вирус впервые закрепился в организме.

В экспериментах на хомяках две дозы вакцины, изготовленной из живой, но ослабленной формы коронавируса, вызывающего Covid-19, блокировали копирование вируса в верхних дыхательных путях животных, достигая «стерилизующего иммунитета» и предотвращая заболевание. , долгожданная цель пандемии.

Молодая женщина-врач в защитной маске вводит или готовится к введению вакцины против коронавируса или ncov 19 или covid в руку пациента

Эксперты ВОЗ пересмотрели рекомендации по вакцине против Covid-19, заявив, что здоровые дети и подростки имеют низкий риск

Хотя этой вакцине предстоит преодолеть еще несколько препятствий, прежде чем она попадет в кабинет врача или в аптеку, другие назальные вакцины уже используются или приближаются к финишной черте клинических испытаний.

Осенью прошлого года Китай и Индия внедрили вакцины, вводимые через носовые ткани, хотя неясно, насколько хорошо они могут работать. Исследования эффективности этих вакцин еще не опубликованы, поэтому большая часть мира задается вопросом, действительно ли этот подход к защите работает у людей.

Остановка прогресса в разработке вакцин нового поколения от Covid-19

США зашли в тупик с Covid-19. Даже несмотря на то, что самые мрачные дни пандемии позади, сотни американцев по-прежнему ежедневно умирают, поскольку инфекция продолжает бурлить на фоне нашего возвращения к нормальной жизни.

Пока вирус продолжает распространяться среди людей и животных, всегда существует вероятность того, что он мутирует в более заразную или более опасную версию самого себя. И хотя инфекции Covid стали управляемыми для большинства здоровых людей, они все еще могут представлять опасность для уязвимых групп, таких как пожилые люди и люди с ослабленным иммунитетом.

Исследователи надеются, что вакцины против Covid-19 следующего поколения, которые направлены на то, чтобы остановить вирус до того, как он получит шанс вызвать у нас заболевание, и в конечном итоге предотвратить распространение инфекции, могут сделать нашу новейшую резидентную респираторную инфекцию менее опасной.

01 covid выстрел АКЦИЯ

Китай одобрил свою первую мРНК-вакцину против Covid-19

Один из способов, с помощью которого ученые пытаются это сделать, заключается в повышении иммунитета слизистых оболочек, усилении иммунной защиты в тканях, выстилающих верхние дыхательные пути, именно там, где вирус может приземлиться и начать заражать наши клетки.

Это похоже на размещение пожарных под пожарной сигнализацией в вашем доме, говорит автор исследования Эмануэль Вайлер, ученый из Центра молекулярной медицины Макса Дельбрюка в Ассоциации Гельмгольца в Берлине.

Иммунитет, создаваемый прививками, действует во всем теле, но главным образом в крови. Это означает, что получение ответа может занять больше времени.

«Если они уже на месте, то могут сразу ликвидировать возгорание, но если они где-то за 2 мили, то им сначала нужно туда подъехать, а к тому времени треть дома уже полыхает пламенем», — сказал Уайлер.

Вакцины для слизистых оболочек также лучше, чем инъекции, стимулируют другого типа лиц, оказывающих первую помощь. Они лучше справляются с вызовом антител IgA, у которых есть четыре плеча, чтобы схватить захватчиков, вместо двух, которые есть у y-образных антител IgG. Некоторые ученые считают, что антитела IgA могут быть менее требовательны к своим мишеням, чем антитела IgG, что делает их более подготовленными для борьбы с новыми вариантами.

Новая назальная вакцина использует новый подход к очень старой идее: ослабить вирус, чтобы он больше не представлял угрозы, а затем дать его людям, чтобы их иммунная система научилась распознавать его и бороться с ним. Первые вакцины, использующие этот подход, относятся к 1870-м годам против сибирской язвы и бешенства. В то время ученые ослабляли агенты, которые они использовали, с помощью тепла и химикатов.

Исследователи манипулировали генетическим материалом вируса, чтобы затруднить трансляцию клеток. Этот метод, называемый деоптимизацией пары кодонов, блокирует вирус, чтобы он мог быть показан иммунной системе, не вызывая заболевания организма.

«Вы можете представить, что читаете текст… и каждая буква написана другим шрифтом или каждая буква имеет разный размер, тогда текст становится намного труднее читать. И это в основном то, что мы делаем при деоптимизации пар кодонов», — сказал Уайлер.

Многообещающие результаты исследований на животных

В исследованиях на хомяках, которые были опубликованы в журнале Nature Microbiology , две дозы живой, но ослабленной назальной вакцины вызвали гораздо более сильный иммунный ответ, чем две дозы вакцины на основе мРНК или вакцины, в которой используется аденовирус. Инструкции в ячейки.

Исследователи считают, что живая ослабленная вакцина, вероятно, работала лучше, потому что она точно имитирует процесс естественной инфекции.

Назальная вакцина также предвосхищает весь коронавирус для организма, а не только его шиповидные белки, как это делают современные вакцины против Covid-19, поэтому хомяки смогли создать иммунное оружие против более широкого круга целей.

Как бы многообещающе все это ни звучало, эксперты по вакцинам говорят, что осторожность оправдана. Эта вакцина еще должна пройти дополнительные тесты, прежде чем она будет готова к использованию, но они говорят, что результаты выглядят обнадеживающими.

49-летняя Эми Бэгли получает бустерную вакцину против коронавирусной болезни Moderna (COVID-19), нацеленную на субварианты BA.4 и BA.5 Omicron, в аптеке Skippack в Швенксвилле, штат Пенсильвания, США, 8 сентября 2022 г. REUTERS/Hannah Beier

Чиновники здравоохранения рассматривают еще один раунд бивалентных бустеров для наиболее уязвимых американцев.

«Они проделали очень хорошую работу. Это явно компетентная и вдумчивая команда, которая проделала эту работу и впечатляет масштабом того, что они сделали. Теперь его просто нужно повторить», возможно, на приматах и, конечно же, на людях, прежде чем его можно будет широко использовать, — сказал доктор Грег Поланд, разрабатывающий вакцины в клинике Майо. Он не участвовал в новом исследовании.

Исследование началось в 2021 году, до того, как появился вариант Омикрон, поэтому вакцина, протестированная в этих экспериментах, была сделана с исходным штаммом коронавируса. В экспериментах, когда они заражали животных Омикроном, живая, но ослабленная назальная вакцина по-прежнему работала лучше, чем другие, но ее способность нейтрализовать вирус была снижена. Исследователи считают, что ему потребуется обновление.

Его также необходимо протестировать на людях, и Уайлер говорит, что они работают над этим. Ученые заключили партнерские отношения со швейцарской компанией RocketVax, чтобы начать первую фазу клинических испытаний.

Другие вакцины продвинулись дальше, но прогресс был «медленным и останавливающимся», сказал Поланд. Группы, работающие над этими вакцинами, изо всех сил пытаются поднять высокие затраты на вывод новой вакцины на рынок, и они делают это в условиях, когда люди склонны думать, что гонка вакцин уже выиграна и завершена.

На самом деле, сказал Поланд, мы далеки от этого. Все, что потребуется, — это еще один сдвиг в эволюции вируса на уровне Омикрона, и мы можем вернуться к исходной точке без эффективных инструментов против коронавируса.

«Это глупо. Мы должны разработать панкоронавирусную вакцину, которая индуцирует иммунитет слизистых оболочек и действует долго», — сказал он.

Больше на пути

По данным системы отслеживания вакцин Всемирной организации здравоохранения, по крайней мере четыре назальные вакцины от Covid-19 прошли поздние стадии тестирования на людях.

Назальные вакцины, используемые в Китае и Индии, полагаются на безвредные аденовирусы для доставки своих инструкций в клетки, хотя данные об их эффективности не были опубликованы.

Две другие назальные вакцины заканчивают испытания на людях.

Флаконы с вакцинами Novavax Covid-19, разложенные в аптеке в Швенксвилле, штат Пенсильвания, США, в понедельник, 1 августа 2022 г. Белковая вакцина Novavax Covid-19 получила долгожданное разрешение на экстренное использование в США в июле, но использование скорее всего будет ограничено.

Производитель вакцины против Covid Novavax говорит, что она может не выжить

Одна из них, рекомбинантная вакцина, которую можно дешево производить в куриных яйцах, как и многие вакцины против гриппа, исследуется исследователями на горе Синай в Нью-Йорке.

Другая, как и немецкая вакцина, использует живую, но ослабленную версию вируса. Его разрабатывает компания Codagenix. Результаты тех исследований, которые проводились в Южной Америке и Африке, могут появиться уже в этом году.

Немецкая команда говорит, что с нетерпением ждет данных Codagenix.

«Они будут очень важны для того, чтобы узнать, является ли такая попытка в основном многообещающей или нет», — сказал Уайлер.

У них есть повод для беспокойства. Респираторные инфекции оказались сложной мишенью для ингаляционных вакцин.

FluMist, живая, но ослабленная форма вируса гриппа, достаточно хорошо действует на детей, но не так сильно помогает взрослым. Считается, что причина в том, что у взрослых уже есть иммунная память к гриппу, и когда вирус вводится в нос, вакцина в основном усиливает то, что уже есть.

ПОЛУЧАЙТЕ ЕЖЕНЕДЕЛЬНЫЙ ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ CNN HEALTH

Зарегистрируйтесь здесь, чтобы каждый вторник получать The Results Are In with Dr. Sanjay Gupta от команды CNN Health.

Тем не менее, некоторые из наиболее эффективных вакцин, таких как вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи, используют живые аттенуированные вирусы, так что это многообещающий подход.

Еще одно соображение заключается в том, что живые вакцины нельзя принимать всем. Людей с очень ослабленным иммунитетом часто предостерегают от использования живых вакцин, потому что даже эти очень ослабленные вирусы могут быть для них опасны.