Исследование предупреждает о тесной связи между употреблением каннабиса и неблагоприятными психосоциальными событиями у подростков

В статье, недавно опубликованной в JAMA Network Open, исследователи описали результаты кросс-секционного исследования, проведенного среди подросткового населения Соединенных Штатов Америки (США), чтобы оценить, приводит ли употребление каннабиса без отклонений (УОК) к каким-либо неблагоприятным психосоциальным событиям.

Справочная информация

В США молодые взрослые не считают употребление каннабиса опасным. Соответственно, за последнее десятилетие употребление каннабиса среди американских подростков в возрасте >12 лет выросло с 11,6% до 17,9%, в то время как воспринимаемый риск вреда от еженедельного употребления каннабиса снизился примерно на 50%. В будущем такое снижение негативного восприятия употребления каннабиса приведет к дальнейшему росту его употребления среди подростков США. Смягчение федеральной политики уголовного правосудия в США, которая декриминализировала хранение марихуаны, может способствовать уже растущим тенденциям в употреблении каннабиса среди подростков США.

Однако клиницисты признают, что расстройство, связанное с употреблением каннабиса (РПК), повышает риск неблагоприятных последствий для психического здоровья, например, депрессии и суицидального поведения у подростков. Кроме того, оно затрудняет их когнитивное и исполнительное функционирование, что влияет на рабочую память, внимательность, решение проблем и способность принимать решения. Некоторые продольные эпидемиологические исследования показали, что употребление каннабиса увеличивает риск развития психозов у подростков в четыре раза. Более того, употребление каннабиса снижает их успеваемость и провоцирует делинквентное поведение.

Тем не менее, существует недостаток исследований, в которых бы проводилась дифференциация между рисками, связанными с неупорядоченным употреблением каннабиса, CUD и NDCU по сравнению с неупотреблением среди подростков, употребляющих каннабис, в отношении неблагоприятных психологических событий, а также сравнительная сила этих ассоциаций.

Непотребители отрицали факт употребления каннабиса когда-либо или хотя бы в течение последнего года. Исследователи использовали критерии Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (пятое издание) (DSM-5) для определения CUD. Таким образом, молодые люди, утверждающие, что недавно употребляли каннабис, но не соответствующие критериям DSM-5 или диагностическому порогу, установленному DSM-5, рассматривались как случаи НЦДУ. Другими словами, те, у кого было одобренное НЦДУ употребление каннабиса в течение последних 30 дней или до года.

Об исследовании

В настоящем исследовании ученые составили национальную репрезентативную выборку, используя данные Национального исследования употребления наркотиков и здоровья (NSDUH), проведенного в период с 2015 по 2019 год, в которую вошли участники-подростки в возрасте от 12 до 17 лет. Затем они разделили всех участников-подростков на группы не употребляющих, употребляющих КУД и НЦДУ, чтобы оценить сравнительные ассоциации по нескольким неблагоприятным психосоциальным событиям в период с января по май 2022 года, основываясь на гипотезе, что может существовать ассоциация между НЦДУ и неблагоприятными психосоциальными событиями, но в меньшей степени, чем между КУД.

Кроме того, исследователи оценили социально-демографические факторы, такие как пол, раса/этническая принадлежность, уровень образования, община и общий доход семьи всех участников, а также информацию об их расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ, и депрессии.

Для анализа авторы отобрали девять неблагоприятных психосоциальных событий, а именно:

i) большой депрессивный эпизод (БДЭ);

ii) замедленное мышление;

iii) суицидальные мысли (СИ), т.е. мысли о том, чтобы покончить с жизнью;

iv) трудности с концентрацией внимания;

v) прогулы, т.е. пропуск школы > 1 дня в течение последнего месяца;

vi) быть арестованным за участие в незаконной деятельности,

vii) участие в драках;

viii) физическая агрессия, т.е. нападение с намерением причинить вред; и

ix) низкий средний балл (GPA), т.е. C+ или ниже (т.е.