Тайна усталости от Covid.

Вот что мы узнали об этом изнурительном симптоме и о том, как с ним справиться.

Из всех классических симптомов Covid (сухой кашель, жжение в горле, боль) усталость может быть одним из самых изнурительных, постоянных и сбивающих с толку.

Доктор Марк Сала, содиректор Северо-Западного медицинского центра по борьбе с Covid-19, сказал, что усталость стала основной жалобой его пациентов. Это может быть связано с тем, что симптомы Covid в целом становятся мягче — он больше не принимает регулярно пациентов с тяжелыми респираторными заболеваниями, поэтому на первый план выходит усталость, сказал он. Также возможно, что усталость может быть более распространенным симптомом у новых вариантов , сказал он.

Ожидается некоторая степень усталости, связанная с Covid. Когда кто-то находится в острой фазе инфекции Covid, «организм действительно занят борьбой с вирусом» и пытается экономить энергию, говорит доктор Зияд Аль-Али, руководитель отдела исследований и разработок в Университете им. Вирджинии Св. Система здравоохранения Луиса. «Ты не хочешь ничего делать — ты хочешь сидеть в постели», — добавил он.

Но остается загадкой, почему некоторые люди во время инфекции испытывают сильную усталость – такую, из-за которой они лежат на диване, не имея возможности даже смотреть телевизор или разогревать суп, – в то время как другие просто чувствуют себя опустошенными. Также пока неясно, почему сильная усталость сохраняется у некоторых людей спустя несколько месяцев после отрицательного результата теста, что является отличительной чертой длительного периода Covid.

Врачи наблюдали целый спектр усталости, связанной с Covid: некоторые люди утомляются после того, как перенапрягаются, тогда как другие испытывают более постоянное истощение, говорит доктор Пол Аувертер, профессор Медицинской школы Университета Джонса Хопкинса.

Важнейший момент : Правительство США рекомендовало почти каждому американцу начать принимать новую ежегодную вакцину от Covid . «The Daily» объясняет , почему это объявление означает начало новой эры Covid .

Дома престарелых: после окончания чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения в мае федеральное правительство прекратило закупку и распространение вакцин против Covid. Это добавило новых сложностей для операторов домов престарелых , желающих провести последнюю серию прививок .

Бесплатные тесты на дому. Администрация Байдена, предвидя возможный зимний всплеск Covid, заявила, что возобновляет свою программу предложения американцам бесплатных тестов на коронавирус по почте .

«Я не думаю, что мы действительно это понимаем», — сказал Э. Джон Уэрри, директор Института иммунологии и иммунного здоровья Медицинской школы Перельмана Пенсильванского университета. «Есть много спекуляций».

Почему Covid может вызывать усталость

Одна из гипотез, почему люди могут чувствовать себя настолько истощенными, заключается в том, что Covid может разрушить митохондрии — то, что доктор Питер Чин-Хонг, специалист по инфекционным заболеваниям из Калифорнийского университета в Сан-Франциско, называет кроликами-энерджайзерами наших клеток. По его словам, митохондриальная дисфункция может замедлить работу организма, и это может продолжаться после острой фазы инфекции.

Нарушения сна также могут способствовать общей усталости во время и после инфекции, поскольку Covid мешает хорошо выспаться ночью.

Другая теория, конкретно связанная с длительным Covid, заключается в том, что вирус может оставаться в организме даже после того, как у кого-то результат теста окажется отрицательным, сказал доктор Аль-Али. По его словам, после того, как инфекция исчезнет, ​​организм должен нажать «выключатель», сигнализируя, что ему больше не нужно бороться с вирусом. Но у людей с длительным Covid, по его словам, организм остается в защитном режиме, продолжая сохранять энергию.

Новое исследование , опубликованное в понедельник, указывает на дополнительную потенциальную причину: у людей с длительным периодом Covid, по-видимому, значительно меньше утреннего кортизола , гормона, который заставляет вас «вставать и работать», когда вы просыпаетесь, сказал доктор Чин-Хонг. Дефицит кортизола, как правило, может привести к усталости.

Исследователи до сих пор пытаются понять, почему у одних людей Covid развивается долго, а у других нет. «Это действительно великая загадка», — сказал доктор Аль-Али.

Возможные средства правовой защиты

Пока не существует установленного протокола устранения усталости, но «Основное правило — это отдых», — сказал доктор Аль-Али. «Ты не хочешь с этим бороться».

Во время активной инфекции прислушивайтесь к своему организму: максимально расслабьтесь и убедитесь, что вы достаточно восполняете жидкость.

Если сильная усталость сохраняется более 30 дней после отрицательного результата теста, доктор Аль-Али посоветовал как можно раньше поговорить со своим лечащим врачом, чтобы определить порядок действий.

Для людей с длительным периодом Covid жизненно важно высыпаться, говорит доктор Фернандо Карнавали, директор Центра постковидной помощи при Mount Sinai Doctors, Ансония. Фрагментированный или недостаточный сон может усугубить утомление. Важно соблюдать основы гигиены сна : старайтесь засыпать и просыпаться в одно и то же время, поддерживать темноту и прохладу в спальне, избегать употребления алкоголя перед сном и выкраивать время, чтобы расслабиться, прежде чем закрыть глаза.

По словам доктора Карнавали, людям с усталостью, вызванной длительным Covid, также следует с осторожностью относиться к физическим упражнениям, начиная с медленного и очень постепенно восстанавливая толерантность к физическим нагрузкам.

«Если вы боретесь с усталостью, признайте, что у вас может быть новый базовый уровень», — сказал доктор Карнавали. Он советует своим давним пациентам с Covid вести дневник в течение двух недель, чтобы отслеживать, как они себя чувствуют после выполнения повседневных дел — возможно, после ужина с друзьями накатывает волна усталости, или вам трудно читать в течение часа. Понимание этих корреляций может помочь вам не перегружать себя. Доктор Карнавали также сказал, что переосмысление важно: «Я не могу пробежать 10 миль; Я сделаю половину этого. Я не могу мыть посуду полчаса; Я сделаю это за пять минут».

«Вам необходимо определить новые базовые показатели, чтобы адаптироваться», — сказал он. Крайняя усталость, связанная с длительным Covid, «может пройти — некоторым людям становится лучше, и это просто приятно видеть», — сказал он.

Но «каждую неделю появляются новые пациенты», — добавил он.