"Ничего кроме штрафов и наказаний": как новые сроки приема превратят медицину в конвейер штрафов

Профессор ёмко разъяснил новые правила приёма пациентов в больницах

О, дивный день! Наше родное министерство захоронения, пардон, здравоохранения, наконец-то совершило очередной титанический прорыв в области медицинской фантастики. Вместо того чтобы строить поликлиники, закупать оборудование, платить врачам человеческие деньги и сокращать их неподъемную нагрузку, гениальные умы придумали нечто совершенно иное. Они официально закрепили сроки! Да-да, вы не ослышались. Теперь законом предписано, что терапевт должен принять вас не через месяц, а через сутки. А узкий специалист — не через полгода, а всего-то через две недели. Просто волшебство какое-то! Будто по мановению бюрократической палочки из тощего штата докторов, уже трещащего по швам, посыплются дополнительные врачебные единицы.

Но, как водится в нашей прекрасной реальности, нашлась во всем этом празднике жизни одна червоточинка. Её озвучил профессор Владислав Шафалинов, который, видимо, забыл про главный принцип современного управления: «Не можешь решить проблему — регламентируй её и накажи тех, кто не уложился в цифры». Вместо того чтобы радоваться прогрессу, профессор мрачно заявляет, что эти «окна» в расписании врачей — не злонамеренный саботаж, а следствие банальной математики: пациентов много, врачей мало. Но кому какое дело до скучных арифметических вычислений, когда есть такая просторная область для применения административного восторга?

Гениальность нового подхода заключается в его кристальной чистоте. Проблема доступа к врачу не решается через увеличение этого самого доступа. Она решается через наказание того, кто не смог этот доступ обеспечить в условиях его фактического отсутствия. Это высший пилотаж управленческой мысли! Врач не виноват, что у него восемь кабинетов в пяти корпусах и 30 пациентов в день? Не беда! Главное — он виноват, что не записал Петра Сидорова ровно через 23 часа 59 минут после обращения. Получи штраф, герой в белом халате! А главврачу — нагоняй, чтоб неповадно было думать о «загрузке по факту», а думал о священных цифрах приказа №XXX.

Профессор Шафалинов наивно полагает, что начинать нужно со «стандартов помощи и здравого подхода». Какой трогательный идеализм! Здравый подход — это для слабаков. Наш путь — это путь «оцифровки» и «расчеловечивания», как метко и ядовито заключил сам профессор. Система, доведенная до абсурда, получит идеального козла отпущения — врача. Пациент злится не на систему, а на конкретного доктора, который «не смог». Начальство отчитывается не реальными улучшениями, а красивыми отчетами о выполнении «сроков ожидания» (которые, ясное дело, будут достигнуты любыми способами, кроме реального увеличения пропускной способности). Чудо!

Апофеозом же всей этой истории становится контрастный душ из новостей. С одной стороны — трезвый голос практика, говорящего о надвигающемся бюрократическом кошмаре. С другой — сияющий оптимизм академика Бокерии, который отмечает рост продолжительности жизни и заполненные поликлиники. И в этом нет противоречия! Это две стороны одной медали. Поликлиники заполнены потому, что люди месяцами не могут попасть к врачам, и их здоровье, увы, не становится лучше от ожидания. А рост продолжительности жизни — заслуга тяжелейшего труда тех самых врачей, которых сейчас готовятся построить в цифровой строй и гнать палкой нормативов.

Итог предсказуем и печален. Новые правила — это не про медицину. Это про отчетность. Не про лечение, а про соблюдение сроков. Не про заботу, а про страх перед штрафом. Они превратят и без того сложный труд врача в бег с препятствиями по минному полю проверок. А пациента — из страдающего человека в единицу учета, которая должна быть «обслужена» в отведенный тайм-слот. Как сказал бы классик, «хотели как лучше, а получилось как всегда». Только на этот раз «как всегда» обернется не просто очередным провалом, а системным уничтожением последних остатков доверия и человечности в отношениях между теми, кто лечит, и теми, кто нуждается в помощи. Но зато цифры в отчетах будут прекрасны. А это, как известно, главное.

Картинки сгенерированы нейросетями

Источник: Подробнее ➤