Обследования

Как правильно составить , заявление заведующей поликлиники, о том что врач терапевт всячески тянет время и отказывается предоставлять меня на МСЭ не видит оснований и отправляет меня к гастроэнтерологу, что б он предоставил меня на МСЭ с циррозом печени, меня это не устраивает, по мимо цирроза у меня куча других хронических заболеваний таких как гипертония, эпилепсия, полинейропатия, геморрой, гепатиты В С. Гайморит. И тд и тп. Ноги больные. Помогите пожалуйста.