15.4М
Если ваш врач не дает направление на высокотехнологичную медицинскую помощь, что можно предпринять?
Изображение взято с сайта: Подробнее ➤
Высокотехнологичная медицинская помощь (далее - ВМП) в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи оказывается бесплатно (ч. 3 ст. 34, п. 2 ч. 1, п. 1 ч. 5 ст. 80 Закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).
Виды ВМП могут входить в базовую программу ОМС и могут в нее не входить. Единственным показанием к ВМП является наличие у пациента заболевания (состояния), входящего в Перечень видов ВМП (п. п. 5, 12 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 02.10.2019 № 824н; Приложение № 1 к Программе, утв. Постановлением Правительства РФ от 29.12.2022 № 2497).
В зависимости от того, включен ли тот или иной вид ВМП в базовую программу ОМС, алгоритм прохождения пациентом инстанций может состоять из двух либо из трех этапов (ч. 2 - 3 ст. 35 Закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ; п. п. 16, 19 Порядка).
Если вид ВМП включен в базовую программу ОМС, то такой вид помощи оказывается принимающей медицинской организацией на основании направления направляющей медицинской организации.
Если вид ВМП не включен в базовую программу ОМС, то данный вопрос рассматривается также соответствующей комиссией минздрава области.
Направляющая медицинская организация выдает направление на госпитализацию для оказания ВМП.
Направление и необходимые документы передаются в принимающую медицинскую организацию либо региональный минздрав.
Факт выдачи направления означает наличие показаний к оказанию ВМП.
В случае отказа в выдаче направления медицинская организация не обязана составлять письменный мотивированный отказ (п. 14 Порядка).
В случае нарушения прав граждан на предоставление бесплатной медицинской помощи, в том числе при отказах в ее предоставлении, нужно прежде всего обращаться в администрацию направляющей медицинской организации - к ее руководителю или заведующему отделением (ст. 90 Закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ; п. 5 Памятки для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи, утв. Минздравом России).
В заявлении (жалобе) следует кратко изложить обстоятельства, связанные с ненаправлением для оказания ВМП, и попросить дать мотивированный ответ, почему допускается бездействие или почему было отказано в выдаче направления. Срок для ответа составляет 30 дней.
Источник: Подробнее ➤
Прочитал — и прям знакомая ситуация. У нас тёща год ходила, ей говорили "ничего страшного, само пройдёт". А потом выяснилось, что операция нужна была полгода назад. И главное — никто не отказывал в открытую, просто кормили завтраками.
Тут та же петрушка. Врач же не скажет "я не дам тебе направление". Он скажет "понаблюдаем", "не вижу показаний", "очередь большая". И всё, приплыл. Вроде и не отказ, а по факту — глухая стена.
Хорошо хоть, что можно к заведующему идти, письменно запрос кидать. Но 30 дней ждать — это жесть, конечно. Для человека, которому реально помощь нужна, месяц — вечность.
С трудом урвала талоны к некоторым специалистам через терапевта. Платно прошла КТ, МРТ, ряд анализов, других обследований. По рекомендации нейрохирурга нужна была консультация онколога. В поликлинике данного специалиста просила дать направление в онкоцентр, он дважды ходил к начмеду с моими исследованиями, но я получила отказ: якобы направление дают только тем, у кого злокачественные новообразования. На вопрос, а как вы в поликлинике определяете "статус" опухоли, если диспансер давно закрыт, а в онкоцентр не даете направления, ответа не получила. Пока жду ответ на свою письменную жалобу.
Называется "недоступная медицинская помощь", когда например раз могут сделать МРТ, а потом фиг добиться, даже если явно необходимо. Надо обязательно голосовать и агитировать за КПРФ, других вариантов пока вообще не видно, писал об этом ранее. Тогда есть шанс исправить этот бардак с изменниками и ренегатами во власти "не для народа". Полагаю, что при любых проблемах здоровья у чиновников правящей партии принять их могут в тот же день и даже час.
Пока сам не выпросишь, пол года подождёшь, может что-то и получишь
Если ваш врач не даёт направление на высокотехнологичную медицинскую помощь, что можно предпринять?
Самый простой ответ: пройти за деньги. К сожалению, это доступно не всем...