90.6М
Новости про медицину по-российски или Перестаньте стонать
Друзья, многие из нас уже в том прекрасном возрасте, когда организм начинает регулярно присылать нам «пуш-уведомления» о том, что пора бы сделать ТО. Колено хрустит, давление скачет, а спина напоминает о каждом неудачно поднятом пакете из магазина. И что мы слышим в ответ на скамейке у подъезда или в интернет-комментариях? Правильно, стоны профессиональных нытиков. «Всё пропало! Врачи — хапуги! Бесплатной медицины нет, одни отписки!»
Слушайте, давайте без паники и соплей. Как человек, который уже не раз и не два лежал по госпиталям (в основном с переломами, потому что гравитация с годами становится беспощадной), скажу вам одну удивительную вещь: в России есть реально бесплатная медицина. И она работает.
Чудо под названием ОМС
Да-да, я лечился по ОМС и не потратил ни рубля. Меня реально лечили, и, что важнее, — успешно чинили. Главная беда нашей бесплатной системы — это, как принято сейчас говорить, «сервис». Отношение порой такое, будто ты пришел не здоровье возвращать, а в советскую столовую за добавкой компота без очереди. Тебе могут хамить, могут «футболить» от кабинета к кабинету.
И вот тут нытики включают режим «жертва». «Ой, регистраторша на меня косо посмотрела, врач вздохнул не так!» Простите, а что вы хотели? Чтобы вам еще и икру на хлеб мазали за счет налогоплательщиков? Мы с вами дефицит колбасы помним, мы выживали в 90-е, мы переживем и хмурый взгляд участкового терапевта.
Главное оружие против бюрократии — это не слезы в жилетку, а знание своих прав. Залезьте, откройте свой полис ОМС и прочитайте, на что вы имеете право. Вы удивитесь, но государство вам должно очень многое. Вплоть до вполне достойного ремонта зубов. Нужно просто спокойно, флегматично и уверенно «продавливать» то, что вам положено по закону. Без истерик, просто как взрослый человек, требующий свой законный пай.
Платная vs Бесплатная: когда и зачем платить?
Платная медицина — это не зло, это просто покупка комфорта и времени. Там отношение как в нормальном кафе, а не в столовке, и всё делается быстрее. Поэтому базовые анализы или МРТ проще и дешевле сдать за деньги. Нервные клетки, как известно, не восстанавливаются, а стоять в очередях нам с вами уже не так весело, как в 20 лет. Базовые вещи в частных клиниках сейчас не стоят космических денег.
Отдельная песня — ДМС (корпоративная страховка). Если ваш работодатель (или работодатель ваших детей) дает ДМС на всю семью — это просто подарок судьбы. Работодателю выгодно, чтобы вы реже валялись на больничном и эффективнее работали. Кстати, об оплачиваемых больничных, декретах и путевках в санатории. Это всё наследие той самой мощной советской социалки, которое, как ни странно, всё еще работает и доступно многим. Пользуйтесь!
Ложка дегтя: Квесты, очереди и география
Буду объективен, не всё так гладко, как в рекламе.
Попасть к узкому специалисту в бесплатной поликлинике — это тот еще квест. Талончики разлетаются, записываться надо за неделю, а то и больше.
Очереди на сложную диагностику. Аппендицит вырежут, фурункул вскроют, кардиостимулятор поставят — это всё быстро и бесплатно. А вот если нужно бесплатное МРТ при подозрении на что-то серьезное — готовьтесь ждать. Нытики тут, конечно, начнут кричать про «раковую очередь», но давайте смотреть правде в глаза: лучше подождать месяц и получить лечение, чем не получить его вовсе.
География имеет значение. В городах-миллионниках (Питер, Москва, региональные столицы) медицина бодрая, врачи адекватные, оборудование есть. Петербургские военные госпитали — вообще выше всяких похвал. А вот в глубокой провинции… ну, тут как повезет. Лучше не болеть, а если что — ехать в областной центр.
Сложные случаи. Знакомая история: бабушка с онкологией. В Ростове ее уже 9 лет бесплатно лечат, даже лекарствами обеспечивают (хотя часть «бесплатных» препаратов, увы, всё равно приходится докупать в аптеке, будем честны). Но если бы она жила в пресловутых Штатах, ей пришлось бы продавать дом, чтобы оплатить счета.
Американская мечта или наши суровые будни?
Кстати, про Штаты. Там, конечно, тоже можно попасть на «халяву», если стать подопытным кроликом в экспериментальном исследовании или иметь работодателя, который не жадина. Но главное впечатление от их медицины у всех, кто там сталкивался: дорого, сука! Даже с хорошей страховкой вызов скорой или день в стационаре могут стоить как крыло от Боинга. Так что, жалующимся на «совковые» коридоры наших поликлиник, рекомендую иногда смотреть за океан. Там за эти коридоры вы еще и ипотеку платить будете.
Резюме для взрослых людей
Государство нас лечит. Минздрав — это огромный, неповоротливый, иногда скрипучий механизм, но он справляется. Не идеально, но мы с вами не идеальные, а лечимся.
Так что давайте без нытья. Изучайте свои права, хамите в ответ на хамство (вежливо, но твердо), используйте ДМС, когда нужно быстро, и ОМС, когда нужно фундаментально. И самое главное — берегите себя, друзья. Потому что никакая, даже самая лучшая медицина не заменит нам с вами крепкого здоровья и хорошего настроения!
Вот такой я сегодня оптимист.
Наверное, потому что ничего не болит 😂
Источники
https://www.vbr.ru/strahovanie/help/strahovanie_help/oms-chto-ehto-takoe/?utm_referrer=https%3A%2F%2Fyandex.ru%2F
https://www.banki.ru/news/daytheme/?id=10980649
https://t-j.ru/usa-health/?utm_referrer=https%3A%2F%2Fyandex.ru%2F
Не знаю, что автору нравится в нашей медицине, но она стала заметно хуже по сравнению с временами СССР. Поликлиники с ликвидированными направлениями лечения. К специалистам часто поездки в другие районы. Порой по три часа в один конец и с пересадками. Как раз для людей с больными ногами! Изуверская система записи в поликлинику, когда нужно записываться к терапевту, а уже терапевт решит, нужен тебе специалист или нет. Если нужен, тебе откроют запись к специалисту. Но радоваться рано - записаться не всегда удаётся и приходится снова идти к терапевту и просить снова открыть запись! Так проходит пару-тройку месяцев. Всё рассчитано на то, что человек плюнет и пойдёт в платную клинику. Если доживёт.
Думаю, при Сталине за такую "оптимизацию" медицины организаторов поставили бы к стенке.
В СССР я не болел. И рассуждаю на основе своего личного опыта и восприятия мною жизни
А вы в СССР жили? И родители у вас были? И родственники были?
Если вы не болеете, ваши личные ощущения заметно расходятся с реальностью. Оценивать уровень здравоохранения только по личному опыту очень некорректно.
Автор публикации, Вы о чём, о ОМС это бесплатное ни кому не нужное приложение, при серьёзных заболеваниях, это пустышка, он не работает. Запретили выписывать рецепты врачам частных поликлиник, государственные выписывают, при этом устраивают дискуссию, «надо», «не надо», а больной корчится от боли. Выпишут лекарство, которое получать в определённых аптеках, которые назвал врач. Приходит больной за лекарством, а там нет в наличии, европейское, круг замкнулся. Вот Вам пресловутый ОМС.
На мой взгляд из глубинки краснодарского края. С сердцем в Кущевку, к хирургу например в Ленинградскую, с глазами в Краснодар и так далее. Если довезут за 30-60 и более км. Вы правы. И специалисты в платной есть те, кто работает в муниципальной поликлинике. А если ты случайно попал с другого региона в больницу по травме, то капают физраствор с магнезией, а лекарства от давления свои имей. Оптимизация в действии, а страдает больной, как повезет. Спасибо за такие услуги кому сказать?
Говорят, придумала такую "оптимизацию" гражданка Голикова. Но кто стоял наверху, станет ясно только после того, как итоги "оптимизации здравоохранения" будут обсуждать в прокуратуре и следственном комитете.
А никто не заметил, что какого вопроса не коснись ( необязательно медицины), везде звучит - отстаивайте, требуйте, жалуйтесь, судитесь.. А, спрашивается, для кого америкосы написали "нашу конституцию"?
При капитализме все конституции пишутся для банкиров и олигархов!
Вадим Николаевич, вот, что я Вам скажу: А ещё, раньше трава была зеленее, а небо голубее. А молодежь ныне другая пошла 😎
И что? По теме есть, что сказать?
А, Швеция, что, не кап. страна? и сколько там граждан Попали в список богатейших людей мира? Просто сравните теперь с Р.Ф?
Вы перепутали попу с ладошкой! Конституция, это не про богатсво. Конституция, это о правах людей в государстве.
А это то тут причём?!
при налогах и принудительных отчислениях.
Кто написал, не знаю, возможно и "млададореформаторы", но стоит факсимиле, а не подпись, и печать администрации, "копия верна"
Автор прав. В России можно лечится и по ОМС.
Кстати это тоже платно. Просто платите не ВЫ лично, а страховая. По этому и стоит забыть про "советскую столовку" и прощать косые взгляды медперсонала и нет-нет проверять свою медисторию в Госуслугах. Помнится я лет пять не ходил к врачам, а по медистории меня лечили очень интенсивно. Зачастую за счет «бесплатников» мед учреждения и живут. (платник что оплатил то и получил, а по полису ОМС можно на пациента навесить процедур которые ему не делали и получить выплату от страховой). Недаром у нас в платных(частных) клиниках начали принимать по направлению врача и полису ОМС.
Кстати про медицыну в Москве и Питере.... Тут на сайте статья о том что новое можно получить при диспансеризации по ОМС, так в коментариях под статьей основные слезы т сопли от людей типа с Москвы и Питера типа не могут пройти, не оказывают, нет талонов.
Да, и это тоже. Особенно тяжело попасть к узким специалистам
Допустим попали, м что? допустим к гематологу, требуется анализы, но они уже очень даже платные, ОМС не оплачивает. у моего друга, недавно умерла жена, ей было 66 лет, похороны, спрашиваем, причину установили? -нет ничего не нашли и на вскрытии?!
Вас удивляет, что здоровый человек тоже смертен?
это не удивляет, но причина всегда должна быть установлена, пока человек жив причину установить невозможно, это что вскрывать сердце, голову? но после смерти как не установить причину?
То есть естественную причину смерти вы отрицаете? Не от болезни, а потому, что время вышло?
Тяжело. Только что ввели очередное улучшение - запись на колоноскопию - исключительно через колцентр; плюс уменьшили её стоимость для больницы и сократили время на выполнение. Результат?
За минувшую неделю не пришло на осмотр двадцать пять пациентов из пятидесяти записанных! Чего никогда не было, когда запись на осмотр проводилась у меня в кабинете.
Кстати, да. ОМС - не бесплатное, это наши налоги.
И получить карту на руки невозможно, а надо, ибо там зачастую напишут то, что и не было.
И отношение к людям - как повезет.
Только то,что вроде как бесплатно - вовсе не равно -грубо, затягивающе, просто так, опытные схемы при лечении с покупкой лекарств каждой схемы тыщ на 5-10.
Самый лучший вариант - не болеть)
Верно, Наталья, Вы произнесли не оспоримую истину.
Оно бы хорошо, да не удаётся...
(Забавный факт: когда я, врач, говорю пациентам о своих болезнях, они очень удивляются: как?! Разве вы тоже болеете?! Вероятно, считают, что я заключил мирный договор со смертью.)
Олег, люди частично правы, но частично, не будете отрицать что у врачей есть негласное правило, помогать коллегам всегда. в первую очередь?
Не буду. Но уточню: тем коллегам, которых ты знаешь и которые знают тебя. Иначе на тебя смотрят, как на обычного пациента.
интересно, а откуда у страховых денежные средства?-разве не перечисляют организации за каждого работника, уменьшая сумму возможных выплат самому работнику, ведь даже с работающих пенсионеров удерживают, не выплачивая все возможные суммы заработков, а ведь многие пенсионеры имеют стаж работы и 20 и 30лет, и все эти годы им недопдопаииливали, удерживая до начисления зарплат.— третий всадник
Так, поправлю. Страховые выплаты не удерживаются из нашей ЗП, только подоходный (НДФЛ).
Все страховые и пенсионные сборы - это сверх вашей ЗП и оплачивается из фондов предприятия.
Ну а по факту - эти сборы ложатся на себестоимость товаров, услуг, работ, которые мы потом и покупаем/получаем.
Т.е. мы их оплачиваем.Как-то так)
Совсем плохо с экономикой и аналалитикой, размер взносов зависит от размера начисленной зарплаты каждого работника, то есть до начисления зарплаты, уплачивается взнос в этот фонд, остальное опять облагается налогом в 13% и только после этого остаток выдаётся на руки. В результате все эти взносы из карманов тех же работников, не разбираетесь, не пишите
А где в моем комментарии написано то,что повлияло на ваше "совсем плохо с экономикой и аналитикой"?!
Там все четко написано.
И ваше "опять облагается налогом в 13%" также двояко звучит, будто один раз уже обложили.
Фактически:
страховые - платит фирма, основываясь на окладе "грязном". Эти суммы вообще никак вам в ЗП не идут,вот совсем.
НДФЛ - платит сотрудник из своей ЗП, только удерживает его организация и за вас его перечисляет потом дальше,а сотрудник получает "чистыми".
И в результате эти взносы не из кармана работников - это затраты на стоимость продукции.
Эти взносы вы по-любому не видите. Вам при озвучивании оклада говорят только сумму на руки"+13% налогов.
Взносы плати предприятие за вас. Оно обязано это делать!
А, НДФЛ, вы лично платитите? или до выплаты на руки, уже эти суммы уже перечислены налоговой? так и в этот фонд тоже уже перечислены
Ну.. с экономикой и аналитикой у меня все в порядке, ибо как раз -таки я в курсе как идет расчет фонда ЗП и фонда взносов и налогов.
Расходы по ЗП ложатся на себестоимость товаров и услуг. И сумма заработка, которая вам озвучивается при трудоустройстве, как раз таки "грязные" и "чистые" на руки за вычетом НДФЛ. Именно ее и перечисляют. Страховые взносы при озвучивании ЗП вообще никак не фигурируют. Они идут платежами по итогу.
опять не поняли, да эти по сути налоги, считаются производственными, НО их отчисляют, именно до формирования самого фонда заработной платы, тем самым сокращая размер самого фонда зарплаты, неужели и теперь не понятно?
А вот как и кем формируется фонд зарплаты? Если у нас в Уставе было прописано, что зарплата выплачивается именно из общей прибыли организации, Устав утверждён органами власти, а вот сама прибыль плавала, соответственно и и зарплаты менялись. Сколько раз бил по ушам своего главбуха, какая у нас прибыль, допустим 100 рублей, можем тратить, да, закупаем материалы на 30ирублей, на следующий месяц какая у нас прибыль?- 50 рублей, как потратили только 30, где остальные- а остальные это налоги из зарплат. А предусмотреть нельзя было ранее? нет, налоги обязательны. Или опять будете уверять, что реальные выплаты никак с налогами не связаны? Ведь каждому важна не бумажка, сколько начислено, а сколько можно взять хоть в одну руку.
Каковая страховая, к слову, максимально заинтересована - заплатить как можно меньше. Поэтому ваши жалобы на медиков - бурные аплодисменты со стороны страховой. Нет, не потому, что они стремятся что-то улучшить в связи с вашей жалобой. Зато они могут по той же жалобе оштрафовать больницу: то есть, оставить деньги себе!
Я не знаю, кто что там на халяву лечил по ОМС. Был у меня опыт, попал в неврологическое отделение, назначили лечение. Лечился пять дней, таблетки, капельницы, только хуже становилось. Помню, что раннее обращался с тойже проблемой, посмотрел перечень лекарств, после чего задал вопрос лечащему почему другие лекарства назначили. Ответ: мы назначили те лекарства, которые определены по рекомендации Всемирной организации здравохранения. Зная, что это за импортная за контора, которая везде себя дискредетировала, даже Трамп вышел со своим США из этой организации, попросил врача, чтобы мне назначили карту лечения на основании старых выписок, но только за мой счет. Сменили карту, стали колоть проверенные раннее препараты, через три дня стало намного лучше и изменились показатели по анализам.
Вопрос: почему в России досихпор рулит эта конченная организация как ВОЗ?
Мадам АРБИДОЛ сосвсем страх потеряла или это целенаправленная программа на уничтожение населения России?
Не компетентен отвечать за ВОЗ. Единственно, что знаю, что лечением или назначением препаратов для лечения они точно не занимаются
Потому что в России капитализм и либералы по-прежнему у власти.
Не совсем так. Назначили то, что определено Клиническими Рекомендациями. И страховая будет оплачивать исключительно по ним. И, не дай бог, если суды, то тоже, только по ним. Шаг влево-вправо наказывается лечащий врач.
"География имеет значение." Да. Возраст однако. Но кроме географии еще и мозги врача нужны... В 2022 г. поскользнулся при выходе из автобуса. Дальше как в кино. Перелом шейки бедра, скорая помощь, Больница им. В.В. Виноградова, 4 операции... Первая - поставили эндопротез (Израиль), хирург мой ровесник с 1949 г., после операции сказал ассистентам из 1-ого Меда, Я пошел, а вы поставьте дренаж и зашейте. Зашили. Вместе с дренажом. В отделении узнали об этом после моего трёхэтажного...они три человека пытались "выдернуть" дренажную трубку. Через двое суток больную ногу наконец соизволили на УЗДГ посмотреть. Гематома. Размер 1мм х 3мм. Вторая операция. Лечащий врач решил подзаработать. Что там, вскрыл, прочистил и опять зашил. Вскрыл, зачистил, зашил. Но вскрыл только нижние края раны. Трое суток сестричка выдавливала кровь из раны. Опять УЗДГ. Гематома. Размер 11мм х 5мм. Третья операция. Разрезали. Прочистили. Отрезали то, что уже мертвое, поставили вакуумный отсос вместо дренажа, зашили. Неделю на насосе. Никогда не думал, что смогу столько таскать его на шее. Через неделю. Четвертая операция. Вытащили насос, промыли, зашили. Через два дня обещали "выгнать" из больницы. Все-таки прошли уже три недели. Через два дня поставили на неделю капельницу. Объяснили, что приходил какой-то стафилококк и "заночевал" у меня. Через неделю сняли капельницу, сказали скажите спасибо Вашим предкам за здоровый иммунитет к современному лечению и... выписали. Привезли 08 февраля, выписали 12 марта. И, главное, вся эта Х....Я была БЕСПЛАТНО! По ОМС! А могли и в платной так же. Но гораздо дороже. Один эндопротез еврейский 220 000 рубчиков. Поэтому ОМС или платное...Главное на врача профессионального попасть. Много написал. Так это всё выдержки из эпикриза.
Ну что же. Написали, как есть. Спасибо, что рассказали. Уверен, многие могли бы поделиться случаями непрофессионализма и халатности медперсонала
Точно так же многие могли бы поделиться случаями безобразного и даже чудовищного поведения со стороны пациентов и их родственников.