В небольших городах нет врачей маммологов даже в платных медцентрах. Сколько стоит пройти все назначения и поможет ли это вылечить мастопатию? Часть 1

Доброго дня! Сегодня хочу поделиться своей историей, как я в течение 2 лет хожу по врачам, по кругу и до сих пор не могу найти причину своей фиброзно-кистозной мастопатии.

1) Основная проблема в том, что в небольшом городке, где я сейчас проживаю, просто нет маммологов не то, что в поликлинике, даже в платных медицинских центрах!

Многие женщины вынуждены ездить в соседние города, чтобы наблюдаться у такого важного, для женского здоровья, врача.

2) Еще одна проблема - что в наших поликлиниках не дают возможности пройти по ОМС, бесплатно, хотя бы часть назначений, прописанных платным врачом маммологом.

С этим я столкнулась лично и об этом расскажу в деталях. А также покажу, сколько стоят все эти обследования в небольших городах с численностью населения до 280 тыс. человек.

На фото - целая куча анализов, снимков и заключений, на которые я потратила почти 100 тысяч рублей. Вопрос в том - все ли это было так необходимо ?

Одно дело - когда врач помогает найти решение исправится с болезнями и совсем другое - когда услуги в платных мед. центрах завуалированно навязываются многократными посещениями для увеличения чека, и в момент приема это просто не осознается.

Моя история: Что нужно пройти, чтобы найти причину Фиброзно-кистозной мастопатии и вылечить ее?

Мне было 36 лет, когда поставили диагноз, детей у меня нет. Грудь особо никогда не беспокоила и все было нормально и с ней, и с циклом. Цикл регулярный, но болезненный в первый день, обезболивание ибупрофеном обычно мне помогает с такой болью.

С проблемой болезненности я обращалась к разным врачам и мне говорили, что боли возможны просто потому что организм такой - я сама по себе всегда была худенькой, якобы из-за этого. По УЗИ органов малого таза - у меня все в порядке.

Грудь же лишь только перед критическими днями могла стать чуть более чувствительной и набухшей, а сразу после прихода менструации все возвращалось в норму.

Осенью, в сентябре 2024 года я почувствовала некий дискомфорт в левой груди в одной точке, общее ощущение тяжести и что грудь горит изнутри. Такого я еще не испытывала ранее и испугалась.

Спустя два дня, когда ощущения не прекратились, я записалась на платное УЗИ молочных желез, на самое ближайшее число и параллельно записалась к своему гинекологу по месту жительства, чтобы она подсказала мне дальнейшие действия.

27 сентября 2024. УЗИ молочных желез - стоимость 800 рублей

Я пришла в нужный день цикла. УЗИ прошло просто и безболезненно.

В результатах УЗИ молочных желез мне пишут: Эхо картина дисгормональной дисплазии по фиброзно-кистозному типу кист обеих молочных желез.

На фото-мои результаты УЗИ

Не очень-то приятно осознавать, что внутри моей груди выросло что-то "левое". Для меня это было новостью, а еще страшнее стало после того, как я начиталась статей в интернете, что это все может перерасти во что-то более серьезное.

Грудь у меня болеть начала 23 сентября, УЗИ я прошла 27 сентября, а вот приема гинеколога мне предстояло ждать до 8 октября. Кстати, как только я начала обследование - грудь болеть перестала.

Через месяц я повторила УЗИ в другом месте еще раз, просто чтобы убедиться, нет ли ошибки, мне не верилось, что у меня кисты в груди. - это еще 800 рублей.

8 октября 2024. Прием гинеколога по месту жительства

У гинеколога на приеме я рассказала про грудь, показала результаты УЗИ. Меня осмотрели на кресле, дали возможность сделать УЗИ органов малого таза бесплатно, записав на конец месяца (у нас можно пройти такое бесплатное УЗИ один раз в год, но если потребуется что-то еще посмотреть - только платно).

А по поводу груди сказали обратиться к маммологу. Но вот незадача - в нашем городе бесплатно по ОМС пройти маммолога нельзя и даже сделать УЗИ груди тоже.

Нет этих врачей у нас в поликлиниках и УЗИ груди также не делают бесплатно: о этом мне сообщила и гинеколог в ЖК, и в регистратуре в моей поликлинике, куда я хожу по прописке.

Единственное, что мне порекомендовала гинеколог - это клинику Белая роза, где есть возможность пройти осмотр маммолога бесплатно, но она в другом городе, более чем в 150 км от места, где сейчас живу я)

Я посчитала что ездить туда/обратно на автобусе в Белую розу, в город, где я не ориентируюсь, на бесплатный осмотр, мне будет в несколько раз сложнее по деньгам и по времени, чем найти платного маммолога в близлежащих городах.

Я стала искать и обзванивать мед.центры - оказывается маммологов не так уж и много в небольшом городке с населением в 280 тыс. человек. В результате поисков я остановилась на одном из Медцентров и записалась на прием.

23 октября 2024. - Прием маммолога - 1500 рублей

Врач был внимателен, выслушал, посмотрел результаты УЗИ. Настало время самого осмотра у маммолога и вот тогда я чуть не потеряла сознание от боли.

Это было первое посещение такого врача и я даже не представляла себе насколько может быть болезненным осмотр. У меня очень низкий болевой порог и в самом начале было терпимо по ощущениям, но потом я почувствовала как у меня начинают бегать мушки перед глазами, накатывает темнота, и я сказала об этом врачу, испугавшись, что просто сейчас потеряю сознание.

Осмотр проводился стоя, рядом была кушетка и он сказал, что я могу лечь на нее. Дальше осмотр проходил лежа. Положение лежа не изменило ощущения, было все также болезненно, но хотя бы я перестала бояться упасть без сознания.

От боли у меня просто текли слезы и я говорила что мне больно, но он сказал что нужно потерпеть, что тут поделать... терпела.

Получила рекомендации врача - он отправил меня на маммографию в двух проекциях: прямой и косой. И еще сказал, что если там, на маммографии, будут говорить, что с моей небольшой грудью нельзя сделать снимки, то это не правда, и что все получится, пусть делают.

На фото - заключение маммолога после 1 приема.

Я подумала, хорошо, схожу к терапевту в свою поликлинику и пусть меня запишут на маммографию по ОМС, если это возможно. Но нет, оказалось ее мне нужно было сделать в ближайшее время, ведь я должна прийти к нему повторно, чтобы получить рекомендации по лечению в ближайшие 2 недели.

И конечно были слова о том, что нужно обязательно наблюдаться, ведь мастопатия может перерасти в рак.

И я пошла на маммографию платно, записалась на следующий день, в другой мед.центр, т.к. такое обследование еще и не везде делают.

24 октября 2024. Маммография - 2340 рублей

Маммография по сравнению с осмотром маммолога мне показалась сказкой) Мне сказали снять одежду до пояса и коротко рассказали как происходит процедура.

Женщина, проводившая процедуру была аккуратна и уверила меня, что аппарат не сдавит грудь больше, чем нужно для снимка и тем более не раздавит ее.

Да, неприятное ощущение было в самый пик, когда пластины зажимали грудь и останавливались в таком положении на несколько секунд в момент снимка. Все довольно быстро закончилось и мне сказали, что за описанием и снимками я могу прийти на следующий день.

25 октября2024. Забираю снимки и описание и иду к маммологу повторно - 1000 рублей

Конечно, я сразу посмотрела протокол исследования, чтобы понять, найдено ли что-то нехорошее в моей груди. Выдыхаю, кроме кист там ничего нет.

Протокол исследования (маммография)

Иду к маммологу. Второй прием прошел гораздо легче - ведь не было осмотров. Грудь после первого осмотра и маммографии не отошла и побаливала, а потом я еще заметила на ней небольшой синяк.

Со вторичного приема я ушла с рекомендациями посетить других врачей:

• Эндокринолога
• Гастроэнтеролога
• УЗИ щитовидки
• УЗИ брюшной полости
• Сделать ФГДС

Из медикаментов были назначены витамины, которые я купила и начала принимать.

На фото - заключение маммолога после повторного приема.

А еще я должна была прийти на прием к нему через 4 месяца. Вот я "обрадовалась", подумав, что поход к маммологу - это разовая акция.

Или осмотры хотя бы раз в год.

А тут 2-3 раза в год получается и не один прием, а может быть несколько повторных визитов за 2 недели.

Я понимаю, что у всех состояние разное - но у меня по словам врача - минимальная стадия мастопатии, зачем тогда такие частые приемы - непонятно.

Итого только на данные обследования было потрачено 6440 рублей

Вроде не так много, но это только цветочки, ягодки будут потом)

Дальше началось самое интересное! Я пошла по врачам искать эту причину возникновения фиброзно-кистозной мастопатии.

Как мне объяснил врач маммолог и я читала в интернете - она вызвана дисбалансом гормонов. А этот дисбаланс может возникнуть буквально от всего:

• стресс,
• нарушение работы печени и ЖКТ,
• болезни щитовидной железы,
• вредные привычки,
• отсутствие родов,
• травмы и еще куча всего!

Получается мне нужно найти и устранить причину, из-за которой случился дисбаланс гормонов и грудь моя выздоровеет. Осталось понять а причина одна или несколько?

В начале декабря я решила попытать счастья в нашей поликлинике и пройти хотя бы часть врачей, что назначил маммолог там, по ОМС.

Для этого записалась к терапевту, дождалась дня приема и со всеми своими заключениями пошла к ней. Мне нравится наш терапевт, она всегда по-доброму относится к своим пациентам, она меня выслушала и дала направление на анализы крови.

Я все сдала, пришла на повторный прием, где у меня по анализам все чудесно и в пределах референсов, поэтому на обследование к необходимым врачам меня никто записывать не стал. Не получилось сэкономить, а жаль. Пришлось готовиться морально и материально. Начала с Гастроэнтеролога.

12 марта 2025. Гастроэнтеролог, платный прием - 1400 рублей

Я взяла с собой результаты анализов, которые сделали в поликлинике в декабре, старый результат ФГДС и пошла на консультацию к врачу, о котором хорошие отзывы в интернете и от знакомых, бывших у нее на приеме.

Врач внимательно все выслушала, посмотрела анализы, провела осмотр на кушетке. Задавала вопросы и уточняла детали. Мне понравился прием, все без спешки, вдумчиво. Уже на этом этапе она назначила мне препараты, согласно моим жалобам на ЖКТ и список анализов и обследований, которые нужно пройти.

На фото-список анализов для прохождения.

Карандашом подписаны цены на анализы крови - это еще в начале 2025г такие, сейчас дороже: у меня глаза на лоб полезли от цен!

Ах, да, важная отметка: часть анализов почему-то было важно сдать в определенном месте, назвав фамилию направившего врача. Но куда деваться то, лечиться же нужно.

19 марта 2025. УЗИ щитовидной железы и одновременно молочных желез - 1750 рублей

Делаю, ведь скоро на прием к маммологу, 4 месяца уже прошло.

По УЗИ груди картина все таже. По щитовидке - тоже все нормально.

Результаты прикреплю ниже:

На фото - заключение УЗИ

21 марта 2025

Сдаю несколько анализов из списка в одной лаборатории на сумму 8420 рублей.

22 марта 2025

Сдана оставшаяся часть анализов в другой лаборатории на сумму 8037 рублей. В этом месте было чуть дешевле, я узнавала по ценам.

26 марта 2025 - делаю ФГДС -1800 рублей.

Это не первая процедура ФГДС в моей жизни, но я до сих пор не могу привыкнуть. В этот раз мне делали ФГДС с тестом на Хеликобактер. Скажу, что обычный осмотр гораздо легче переносится и намного быстрее, чем такой. Было ощущение, что мне в желудок накачали много воздуха, я долго лежала на кушетке со шлангом внутри и ждала когда это все закончится, плюс мне все время хотелось кашлять, я никак не могла унять кашель. А ведь когда кашляешь - все трясется и врачу плохо видно картинку на мониторе.

После того как все закончилось - в кабинете можно было привести себя в порядок у маленькой раковины с бумажными полотенцами. В поликлиниках такого сроду не было - там встала и пошла, и не задерживай очередь)

Потом медсестра мне показала тест с индикатором, который подтвердил у меня Хеликобактер. Анализы крови тоже это показали.

Мне дали заключение и я пошла домой. В животе было неприятное ощущение, которое должно было скоро пройти, у меня проходило обычно после еды. Пришла домой и поела, т.к. была голодная, но возник новый сюрприз.

После еды у меня просто дико заболел живот когда я стояла или сидела. Легче становилось только лежа. Когда лежала - выходили газы и вот почти до вечера я мучилась с этими ощущениями. Лишь на следующее утро все прошло и как будто ничего не было.

27 марта 2025. Повторный прием у маммолога спустя 4 месяца. Потрачено 2400 рублей: 1900 р прием + цитологическое исследование 500 рублей.

Я пришла на прием со всеми своими распечатками анализов, уверенная, что нашла причину - это проблема ЖКТ и Хеликобактер. Также там выяснился дефицит железа, холестерин, близкий к границе нормы и т.д.

Я думала что врач все это просмотрит, возможно найдет какие-то взаимосвязи и мы разберемся с моей проблемой. Но он даже не взял в руки распечатки, лишь спросил были ли боли в груди, выделения и тому подобное. А у меня ничего такого не было, грудь успокоилась и не давала знать о себе, лишь только чуть-чуть более чувствительной была при приближении менструации.

Я сама сказала о том, что у меня выявили Хеликобактер и что в ближайшее время запишусь к гастроэнтерологу для уточнения лечения. Больше врач ничего не спросил и начал осмотр.

В этот раз я совершила ошибку и пришла к нему во 2 фазе цикла.

Он еще на предыдущем приеме сказал, что я могу делать УЗИ и осмотры независимо от фазы. Странно, подумала я, но ладно, пришла вот и пожалела.

Так как во 2 фазе грудь становится плотнее, может быть ПМС - осмотр не такой информативный и более болезненный.

Во время осмотра груди из одной появилось какое-то выделение. И конечно, это выделение нужно отправить на анализ. Я не спорю, надо так надо.

Также мне пишут, что нужна консультация невропатолога и что болезненный осмотр связан с моей осанкой. Не исключаю этого, у меня есть сутулость и школьный сколиоз

28 марта 2025. Вторичный прием - 1200 рублей

На следующий день я снова пошла на прием чтобы получить заключение - выявили физиологичные выделения, в которых ничего страшного нет.

Я думаю, что все нормально и сейчас мне пропишут лечение и до встречи, через 4 месяца. Но нет! Мне снова ставят в назначениях маммографию.

На фото - промежуточное заключение маммолога.

Мне опять назначают маммографию, а с предыдущей прошло всего 6 месяцев, и с этой маммографией мне нужно еще раз прийти к нему на прием.

29 марта 2025 - сдала еще один анализ на 927 рублей

(анализ №12 в списке анализов от гастроэнтеролога, его надо сдавать 2-3 раза через 7 дней, чтобы результат был верным. Я сдала 2 раза, третий не стала)

3 апреля 2025 - маммография - 2800 рублей

Я пришла на маммографию также не в той фазе цикла. Ждать до начала следующего цикла было долго - я не укладывалась в двухнедельный период, в течение которого должна была явиться на прием.

Маммолог сказал, что это не важно, по направлению можно сделать в любой день, но на результатах маммографии в самом низу страницы ясно написано, что при повышенной плотности молочной железы специфичность маммографии существенно снижается.

Можно сказать, что я сделала обследование, которое не является точным. Когда я делала маммографию в первый раз, в первой фазе цикла - такой приписки не было.

На фото результаты маммографии

4 апреля 2025. Третий прием у маммолога за 10 дней - 1200 рублей

В результате третьего, повторного приема, я получаю назначения тех же препаратов и ничего нового. Ранее начатые обследования продолжить.

Итого потрачено 7600 : только у маммолога я потратила 4800 рублей за 3! приема + маммография, которая стала дороже, чем в прошлом году и по факту бесполезна во 2 фазе цикла - 2800 (было 2340) рублей.

На тот момент я не подумала о том, а не специально ли меня гоняют по обследованиям, которые заведомо не информативны и вероятно не нужны, ведь анализ показал доброкачественные выделения...Лечение и походы по врачам продолжились.

Вынуждена разделить историю на части, поскольку она довольно длинная.

В следующей части будет продолжение, где я расскажу о бесполезно потраченных деньгах и приемах у врачей, которые никак не помогли мне и не поспособствовали лечению, прописанному маммологом.