Хирург в поликлинике не посмотрел МРТ после падения и отправил на новый рентген. Диагноз — равнодушие?

Фото сгенерировано нейросетью на основе личного фото

Почему за свои же деньги и время мы должны доказывать врачам, что нам больно?

Я уже давно ничему не удивляюсь, уважаемые читатели! Каких только юридических историй не было в моей практике. Вот сама недавно выпала из рабочего ритма по весьма неприятным обстоятельствам - хотела быть еще красивее, а жизнь распорядилась иначе: теперь вот ношу "ортез" на больное правое плечо и лечусь... А реабилитация, по словам травматолога, займет у меня около трех месяцев. Но сегодня не об этом, а о простом равнодушии, с которым я столкнулась в бесплатной поликлинике (по ОМС).

Ледяной прием - почему врач не смотрит снимки?

В общем, упала я на днях. Поскользнулась на голом льду, и приземлилась так неудачно, что рука до сих пор адски болит (точнее - плечо).

Скорая, травмпункт в Реутове (туда отвезли, давление подскочило от боли), рентген, справка, рекомендации.

Дальше — по классике: направили к хирургу в поликлинику по месту жительства, чтобы уже решать, что делать с рукой и как лечиться.

Но хирурга в понедельник не было, а явка была назначена на понедельник. Я от правилась к терапевту, может снимки посмотрит, рекомендации даст.

Врач-терапевт (очень хороший специалист, очень вежливый - зовут ее Светлана) сама отсканировала все документы и заключение МРТ (я его сделала платно, потому что ждать две недели - 14 рабочих дней по ОМС с такой болью — это жесть), загрузила в систему ЕМИАС, сказала идти к хирургу 3 числа.

Думала, всё, путь к выздоровлению намечен.

Как бы не так.

Вчера, я пришла на прием к врачу-хирургу.

По МРТ был выявлен в костях плеча - трабекулярный отек в области большого бугорка плечевой кости с деформацией кортикального слоя, в суставе - тендинопатия (признаки отека и разволокнения) сухожилия надостной мышцы (в дистальных отделах у места прикрепления), патологический МР-сигнал в сухожилии подлопаточной мышцы, синовит (скопление жидкости в полости сустава — выпот), теносиновит бицепса (жидкость во влагалище сухожилия длинной головки бицепса). Я не врач - в этом ничего не понимаю.

Вот тут начался квест, достойный отдельного поста.

Захожу в кабинет. Рука болит, нервы на пределе, но я держусь, даже улыбаюсь для приличия. Достаю из пакета левой рукой файлик с диском МРТ, заключением и справкой из травмпункта.

Протягиваю врачу. А он... даже не смотрит. Говорит:

А зачем мне это? Я ничего не вижу. Снимка из Реутова в системе нет

Я офигела, если честно. Стою и пытаюсь переварить: как так? Вот же диск, вот заключение, вот МРТ, которое я сделала за свои кровные, потому что так рекомендовал травматолог в Реутове (сделать в первые же дни, чтобы не упустить ничего серьезного). А доктор даже не пытается вникнуть.

Я ничего не вижу ......

.....это, видимо, новая медицинская концепция. Если информация не подгрузилась в базу, значит, пациента и его боли не существует!?

Начинаю объяснять про терапевта, про сканированные документы, прошу:

Посмотрите, пожалуйста, там же вся картина! Мне консультация травматолога нужна, направление.

Повторный рентген: забота или профнепригодность?

В ответ слышу железобетонный аргумент:

Нет в системе — Это как получается, значит, не было?! Говорит мне - идите делайте новый рентген здесь, в Москве, выписал вам направление. Потом ко мне записывайтесь, я посмотрю, а там уж решим

Ребята, вы понимаете абсурд?

У меня на руках свежее МРТ, которое показывает состояние тканей и костей в 3D, а меня гонят на повторный рентген (то есть дополнительное облучение), потому что снимок из другого города «не подгрузился».

Я, конечно, спросила:

А зачем? МРТ же информативнее

Вместо ответа — каменное лицо и взгляд в монитор. Честно, не люблю людей, которые меня игнорят - это вызывает у мен крайне неприятное чувство и таких людей просто для меня н е с у щ е с т в у е т.

Мне, с больной рукой, пришлось ловить такси и ехать обратно в Реутов, в тот самый травмпункт, чтобы взять дубликат снимка и протокола на бумаге.

Цинизм ситуации добил окончательно: мне еще было сообщено на приеме - а почему я вообще обратилась не в московский травмпункт.

Человек, которого везли на скорой с гипертоническим кризом от боли, с вколотым в плечом наркотическим обезболом - должен был выбирать травмпункт по прикреплению, видимо!

Осмотр за 10 минут и рецепт на салфетке

Про сам прием. Он длился от силы минут десять. Врач даже не попросил меня поднять руку, отвести в сторону, не посмотрел, где именно болит, не оценил амплитуду. Просто выписал на обычном листке (не на рецептурном бланке!) какие-то мази и таблетки. Сказал:

Помажете, попьете, потом с новым снимком к хиругу.

И все. Счастливого пути.

А в заключении МРТ, между прочим, черным по белому написано: рекомендована консультация травматолога-ортопеда. Но врач-хирург счел эту рекомендацию опциональной. Зачем организовывать консультацию профильного специалиста, если можно просто отправить пациента на повторный круг? Видимо, так проще.

Я вышла из кабинета с чувством, что меня просто «слили». Потратила время, нервы, деньги на такси (чтобы съездить за дубликатами), а результата ноль. Рука болит, лечения нет, к травматологу не направляют. Короче говоря, буду разбираться со всеми - и с поликлиникой, и с ТЦ.

Нарушать у нас любят, а отвечать?!

Спасение утопающих — дело рук самих утопающих

К счастью, у меня есть финансовые ресурсы и понимание, что так больше нельзя. В тот же день я записалась к платному специалисту. Знаете, что сказал платный травматолог? Посмотрел мое МРТ (внимательно, между прочим, прямо при мне покрутил на экране), задал пару вопросов, провел осмотр и тут же расписал схему лечения, сказал, что нужно контрольное МРТ, и объяснил, что к чему.

Разница — как между небом и землей. То есть получается, проще всего 3000 р отдать за прием, чем пройти 5 кругов ада. Или сколько там, семь?

И вот сижу я вчера вечером с чаем в левой руке, и думаю: а зачем тогда нужна бесплатная медицина по ОМС, если даже базовые вещи — посмотреть результаты обследования, направить к нужному врачу — приходится выбивать с "юридическим боем" или же просто игнорируют?

Мои права нарушили. Что в итоге?

Я, конечно, человек неконфликтный, но здесь просто чаша терпения лопнула. Мало того, что меня заставили бегать с больной рукой, мало того, что подвергли сомнению мои слова и документы, так еще и лишили возможности начать нормально лечиться вовремя.

Я написала жалобу страховщику по ОМС. Официальную. С ссылками на законы.

Почему я считаю, что врач-хирург был неправ (мягко говоря)?

• Отказ смотреть МРТ. Это документ, который содержит важную диагностическую информацию. Врач обязан был с ним ознакомиться, тем более я его принесла. То, что он «не видит» в базе снимок из Реутова, не отменяет наличия у меня на руках диска и заключения МРТ.
• Назначение повторного рентгена без оснований -это дополнительная лучевая нагрузка и трата моего времени. Вместо того чтобы использовать уже готовые данные, он погнал меня по второму кругу.
• При наличии прямой рекомендации в заключении МРТ, это просто некомпетентность. Хирург, конечно, может лечить, но если в рекомендациях указан другой специалист, его задача — перенаправить.
• 10 минут на осмотр, рецепт на бумажке — это неуважение к пациенту и нарушение стандартов оказания помощи.

Я отправила заявление на проведение экспертизы качества медицинской помощи в страховую компанию. Пусть проверяют, насколько действия врача соответствовали порядкам и стандартам.

Что хочу сказать вам всем напоследок

Друзья, берегите себя, смотрите под ноги, весна коварна.

Но если уж попали в такую ситуацию — не молчите. Если чувствуете, что к вам относятся наплевательски, игнорируют результаты обследований, гоняют по кругу — имейте в виду, что у нас есть права.

Да, отстаивать их — то еще удовольствие, особенно когда болеешь. Но иногда только так можно достучаться до системы. Имейте запасной план. В моем случае платный врач стал палочкой-выручалочкой, хотя по закону я должна была получить всё это бесплатно.

Теперь жду ответа из страховой. Что из этого выйдет — расскажу обязательно. А вам желаю здоровья и адекватных докторов, которые смотрят не только в монитор, но и на пациента, и на его снимки. Не болейте

С уважением, Дарья Алексеевна!